Čierny kašeľ (hovorovo divý, dávivý, alebo somársky kašeľ) je akútne infekčné ochorenie, ktoré je spôsobované baktériou (Bordetella pertussis). Jedná sa o výhradne ľudské ochorenie dýchacích ciest. Baktéria sa zachytáva na slizniciach dýchacieho traktu a spôsobuje poškodenia buniek. Ide o vysoko infekčné ochorenie napádajúce všetky osoby, ktoré nie sú voči tomuto ochoreniu imúnne. Infekcia sa prenáša formou kvapôčkovej infekcie (kašeľ, kýchanie, bozkávanie, používanie toho istého riadu). Inkubačná doba ochorenia je zhruba 7 – 17 dní, ale môže byť aj dlhšia. Avšak po prekonaní čierneho kašľa vzniká imunita.
Najrizikovejšími skupinami sú ešte nezaočkované deti a ľudia s oslabenou imunitou.
U detí môže mať toto ochorenie život ohrozujúci priebeh (zastavenie dýchania, zápal pľúc). Najmä v rozvojových krajinách sa vyskytujú prípady úmrtia v dôsledku čierneho kašľa. Ročne sa ním nakazí asi 30 miliónov ľudí, z toho asi 600-tisíc v Európe. Podľa WHO ročne zomiera vo svete viac ako 200-tisíc detí.
Príznaky ochorenia
Príznaky ochorenia pretrvávajú asi 6 týždňov.
- záchvaty kašľa (silné, kŕčovité)
- hustý, sklovitý hlien
- kýchanie
- nádcha
- zachrípnutie
- citlivé, zdurené dýchacie trubice
- horúčka
- hnačka
Čierny kašeľ vedie k oslabeniu organizmu a môže viesť ku vzniku aj iných ochorení, z ktorých niektoré môžu mať až smrteľné následky.
Dĺžka samotného ochorenia je zhruba 6 týždňov. Čierny kašeľ väčšinou prebieha v niekoľkých štádiách, počas ktorých sa objavujú rôzne príznaky (symptómy). Na začiatku chorí väčšinou kýcha, kašle, je zachrípnutý a má nádchu, ale nemá horúčku. Neskôr ochorenie prerastá do typických záchvatov kašľa a vykašliavania hustého, sklovitého hlienu. Ku koncu ochorenia kašeľ ustupuje.
Diagnostika
Počiatočná diagnostika pozostáva z pozorovania symptómov. Samotná diagnostika prebieha výterom z hrdla alebo z nosa a vyšetrením krvi.
Liečba
Liečba čierneho kašľa prebieha pomocou antibiotík. Liečbou je možné skrátiť dĺžku choroby, ale prepuknutiu choroby nemožno zabrániť.
Pri ťažkom priebehu ochorenia sa používajú kortikoidy.
Analgetiká pomáhajú znížiť teplotu a zmierniť celkové ťažkosti súvisiace s týmto ochorením.
Deťom starším ako 3 mesiace sa môžu podávať lieky s obsahom paracetamolu.
Avšak o najvhodnejšej liečbe sa poraďte s vašim lekárom, alebo lekárnikom.
Očkovanie proti čiernemu kašľu je súčasťou povinného očkovania DTP (diftéria, tetanus, pertussis) v prvom roku života dieťaťa. Neskôr prebieha aj preočkovávanie zhruba v 6. roku života. Na Slovensku je očkovanie proti čiernemu kašľu zavedené od roku 1959.
Pri liečbe je dôležitý aj pobyt na čerstvom vzduchu.
Liečba doma
- izolujte chorého, aby sa nenakazili ďalší ľudia
- nechajte pacienta izolovaného čo najdlhšie, kým neodznejú všetky symptómy
- dôležitý je pokoj na lôžku
- dostatočné množstvo prijímaných tekutín
- chladný a vlhký vzduch v miestnosti (vlhké uteráky)
Okamžite vyhľadajte lekára ak:
- dieťa je ospanlivé, má kŕče alebo sa dusí
- má problémy s dýchaním a pri záchvate kašľa mu zmodrejú pery a jazyk
- ak máte podozrenie, že vaše dieťa má čierny kašeľ
Komplikácie
Čierny kašeľ je závažným ochorením. Tým, že oslabuje imunitný systém tela, môže vyvolať aj ďalšie ochorenia a komplikácie.
Tie môžu byť napríklad: pneumónia, kŕče, záchvaty, krvácanie z nosa, infekcie ucha, zápal stredného ucha, poškodenie mozgu ako dôsledok nedostatku kyslíka, krvácanie do mozgu, mentálna retardácia, spomalenie alebo zastavenie dýchania, závrate, dehydratácia, smrť.
